前言：

病人身份正確識別是臨床護理工作中醫(yī)療安全的最大保障，身份正確的識別，才能夠確保護理工作正確執(zhí)行，患兒才能在正確的地方使用正確的藥物接受正確的治療。嬰兒新生兒腕帶的規(guī)范使用，對增強護士識別準確度，降低護理失誤率有極大幫助。所以完善新生兒腕帶識別制度是一項非常重要的工作。

　一、調查流程：

1、調查人群：

統計了某合作醫(yī)院2019年1月份至2019年5月的新生兒科小患者150人次。同時對執(zhí)行護理工作的護士及患兒家屬進行新生兒腕帶佩戴情況的分析調查。

2、使用產品：

使用格瑞斯GB01版手寫新生兒腕帶，顏色為天藍色，產品鏈接：http://www.windowsmediaplaier.com/product/910.html

3、佩戴方法：

（1）腕帶標識：腕帶材質為無毒PVC（手寫非機打），防水、防油、防酒精，抗過敏，腕帶為一次性使用產品，腕帶頭部端有一次性扣子，佩戴后無法打開。

（2）寫入腕帶內容：當班與醫(yī)護人員核對好病人信息后，使用腕帶專用筆寫入病人信息，腕帶上包含：母親姓名、性別、體重、出生日期、住院號、床號，詢問患兒家屬，經過醫(yī)院雙方核對身份無誤后，佩戴于小兒手腕上直到出院為止。

（3）調查過程：通過調查統計，100%是的醫(yī)護人員認同新生兒腕帶的佩戴能夠有效減少輸液錯誤及用藥錯誤，在臨床護理操作前后腕帶可以有效的準確識別患兒身份，規(guī)范了查對制度，保證查對工作的正確執(zhí)行；80%的護士發(fā)現由于佩戴過松，不規(guī)范導致的腕帶脫落，有15%的護士發(fā)現腕帶脫落后未重新補充、填寫、佩戴腕帶。綜上原因，都直接影響了小兒家屬對腕帶標識的認知，導致新生兒腕帶佩戴率降低。

　二、解決方案：

（1）向病患家屬宣傳、普及佩戴嬰兒腕帶的重要性，告知在未經護士同意的情況下，切勿私自取下腕帶。

（2）規(guī)范醫(yī)護人員的操作，佩戴是應松緊適當，不宜太松，容易脫落；不宜太緊，極少數過敏體質患兒容易因為室內燥熱造成過敏。每個星期周2及周4應對腕帶佩戴情況進行復查，確?；純和髱г谑滞笊?。提高患兒家屬對佩戴腕帶重要性的認知。佩戴率的增高可有效防止醫(yī)院糾紛，提高工作和管理效率。

（3）將醒目標識例如：用藥前請仔細核對腕帶信息等，貼于患兒床頭及搶救臺上，對每個醫(yī)護人員有警示作用，在進行任何操作前，核對好患者信息為首要工作。

（4）人員調配應根據每天病人及病危人數進行，根據三甲醫(yī)院的標準實施管理分配，嬰兒在用藥前，由2個以上的護理人員進行身份確認，確保工作無誤。

（5）護士定期學習雙重身份腕帶識別的作用，以人為本安全優(yōu)先的工作理念應樹立起來，在工作中更嚴謹的執(zhí)行腕帶核對工作。

　三、執(zhí)行效果：

經過本次的統計和普查工作，實施解決方案后，有效的定制了腕帶執(zhí)行護理流程，規(guī)范了護士操作，完善了腕帶識別制度，增加腕帶的佩戴率，腕帶佩戴率明顯提高，不佩戴率基本降至0，極大的減少了醫(yī)療護理事故的發(fā)生，提高了醫(yī)院的信譽，減少了不必要的成本支出。